Сдать анализ Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

Когда нужно сдавать анализ АТ-МАГ (антитела к микросомальной фракции тироцитов) (кол.)?
Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
Диагностика аутоиммунного тиреоидита;
Наличие других аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и др.);
Оценка эффективности проводимого лечения


Подробное описание исследования
Щитовидная железа (ЩЖ) располагается ниже гортани, рядом с трахеей и является крупной эндокринной железой. В норме у взрослых её масса составляет от 15 до 20 грамм. Щитовидная железа продуцирует два очень важных для организма человека гормона: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин, или тироксин, (Т4). Их секреция регулируется главным образом тиреотропным гормоном, который синтезируется в передней доле гипофиза. Щитовидная железа помимо Т3 и Т4 синтезирует кальцитонин, который участвует в обмене кальция.

Главным эффектом тиреоидных гормонов считается активация метаболических процессов. Под их влиянием почти во всех клетках организма начинаются реакции синтеза большого количества различных молекул. Это могут быть ферменты, структурные и транспортные белки и другие вещества. Суммарным действием Т3 и Т4 является повышение функциональной активности всех тканей организма.

Недостаток гормонов ЩЖ называется гипотиреозом. Это состояние может возникнуть из-за ряда причин, самой частой из которых является — аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это генетически обусловленное заболевание, которое возникает при наличии воздействия различных дополнительных внешних и внутренних факторов. При АИТ происходит разрушение ткани щитовидной железы собственными иммунными клетками организма (аутоантителами). При данном заболевании наиболее выражены проявления гипотиреоза.

Пациента с гипотиреозом описывают следующими словами: «апатичный», «замедленный», «вялый», «депрессивный». Нарушения при данной патологии могут охватывать почти все системы и органы. Часто пациенты с гипотиреозом страдают ожирением, у них наблюдается сухость кожи, выпадение волос.

Антитела к микросомальной фракции тироцитов (или антитела к тиреопероксидазе).

В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от патогенных микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает аутоантитела — антитела, направленные против собственных клеток и их структур (аутоантигенов). Аутоантитела, в свою очередь, запускают каскад иммунных реакций, ведущих к развитию воспаления и разрушению тканей организма. Для выявления аутоиммунного тиреоидита особое значение имеет определение антител к микросомальной фракции тироцитов (АТ МАГ).

Тироциты, или тиреоциты, — это клетки щитовидной железы, в которых и происходит синтез гормонов. АТ МАГ направлены на микросомальный антиген тиреоцитов (АМАТ) — тиреопероксидаз. Микросомы — это компоненты эпителиальных клеток щитовидной железы, которые окружают тиреоидные фолликулы (именно в них происходит накопление Т3 и Т4), а при аутоиммунной патологии выступают в качестве аутоантигенов.

Тиреопероксидаза является ключевым ферментом, участвующим в биосинтезе гормонов ЩЖ посредством производства активной формы йода. При выработке антител к тиреопероксидазе происходит подавление её активности и разрушение эпителиальных клеток щитовидной железы.  Как следствие, снижается концентрация в Т3 и Т4 в крови, что ведет к описанному выше состоянию: гипотиреозу.

Данный тест высокоинформативен и высокочувствителен, имеет большое значение в клинической практике, помогает определить тяжесть заболевания и эффективность проводимого лечения, а также входит в российские и зарубежные рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита. Также нередко для выявления АИТ одновременно с данным анализом определяют аутоантитела к тиреоглобулину. Оба положительных теста указывают или на наличие, или на высокий риск развития у пациента аутоиммунной патологии.