Время, за которое образуется сгусток крови после присоединения к плазме хлорида кальция и других реагентов. Оно отражает работу так называемого внутреннего пути и общего каскада свертывающей системы крови человека и является наиболее чувствительным показателем свертываемости крови. При применении очень высоких доз гепарина, например, при открытых операциях на сердце, тест на АЧТВ теряет свою чувствительность – тромбообразование сильно снижается.
АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время — тест для оценки состояния свертывающей системы крови. Исследование проводится путем добавления к цитратной плазме, бедной тромбоцитами, веществ, которые помогают прямо оценить работу плазменных факторов. Они относятся к белкам, играющим ключевую роль в образовании тромба.
Система гемостаза представляет собой совокупность различных механизмов, направленных на поддержание баланса между свертывающими и противосвертывающими факторами в крови. Это позволяет избежать патологического формирования кровяных сгустков (тромбов) или склонности к кровотечениям.
Образование кровяного сгустка (тромба) происходит в несколько этапов. Первичный тромб формируется за счет склеивания кровяных пластинок — тромбоцитов — друг с другом. Далее в процесс включаются специальные белки — факторы свертывания. Указанные белки образуются в печени. Результатом их действия становится превращение протромбина в тромбин под действием фактора III (тромбопластина) и формирование вторичного тромба.
Активированное частичное тромбопластиновое время — период, за которое формируется сгусток в пробирке вместе со специальными веществами, имитирующими действие факторов свертывания. Целью теста является оценка состояния так называемого внутреннего пути свертывания (с участием факторов VIII, IX, XII, XI).
Удлинение АЧТВ у взрослых и детей говорит о гипокоагуляции — снижении способности к образованию тромбов. Это увеличивает риск развития кровотечений. Такое может наблюдаться при наследственных и приобретенных дефектах факторов свертывания. Наследственные — гемофилия А и В, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора XI. К приобретенным приводит нарушение работы печени, где образуются факторы свертывания, воздействие антикоагулянтов, тяжелые инфекционные заболевания, онкологические процессы.
Укорочение активированного частичного тромбопластинового времени отражает преобладание гиперкоагуляции — повышенной свертываемости крови. Подобную ситуацию можно наблюдать при тромбозах, в том числе при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в стадии гиперкоагуляции. Ранняя диагностика нарушений свертывания позволяет избежать тяжелых последствий.
Выделяют также физиологические условия, при которых наблюдается укорочение АЧТВ, — беременность.
Показатель АЧТВ используют для контроля при лечении гепарином, чтобы отследить момент чрезмерного разжижения крови. При инфаркте миокарда по длительности образования сгустка судят об эффективности лечения антикоагулянтами, что косвенно отражает проходимость сосудов.
Таким образом, определение АЧТВ помогает быстро оценить состояние гемостаза, в совокупности с другими данными заподозрить тяжелые врожденные и приобретённые заболевания, назначить вовремя лечение.
Чтобы приобрести понравившийся товар, необходимо его заказать. Есть несколько сценариев того, как это можно сделать.
- Выбрать понравившийся товар и нажать кнопку «Заказать». При оформлении заказа заполнить форму. Вписать информацию в поля: ФИО, телефон и e-mail. Затем вам перезвонит менеджер, чтобы подтвердить ваше согласие на совершение покупки.
- Выбрать понравившийся товар и нажать кнопку «В корзину». Затем перейти в корзину и нажать «Оформить заказ». Далее заполнить форму с контактными данными и отправить заявку. С вами свяжется менеджер для дальнейшего обсуждения.
- Перейти в карточку товара и нажать «Купить в один клик». После нажатия нужно заполнить форму и отправить заявку. С вами свяжется менеджер для дальнейшего обсуждения.
Мы работаем с физическими и юридическими лицами. И предоставляем сразу два варианта оплаты.
- Наличные. Вы подписываете товаросопроводительные документы, расплачиваетесь денежными средствами, получаете товар и чек.
- Безналичный расчет. Принимаем карты Visa и MasterCard. Доступен при курьерской доставке.
Ваш заказ можем доставить собственными ресурсами, при условии вашего нахождения в городе. Либо через 4 варианта доставки:
- Курьерская доставка. Курьерская доставка работает с 9:00 до 19:00. Когда товар поступит на склад, курьерская служба свяжется для уточнения деталей. Специалист предложит выбрать удобное время доставки и уточнит адрес.
- Самовывоз из магазина. Для получения заказа обратитесь к сотруднику в кассовой зоне и назовите номер.
- Сотрудничаем с постаматами. Срок хранения — 3 дня.
- Предоставляем почтовую доставку через почту России. Когда заказ придет в отделение, на ваш адрес придет извещение о посылке. Вскрывать коробку самостоятельно вы можете только после оплаты заказа.
Дополнительная вкладка для размещения информации о товарах, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.
Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.