Сдать анализ Прокальцитонин

Прокальцитонин — белок, предшественник гормона кальцитонина, который отвечает за метаболизм кальция и фосфора и поддерживает их постоянный уровень в крови.

Прокальцитонин вырабатывается в щитовидной железе. В норме его содержание в крови минимально. Но если в организм попадают бактерии, то бактериальные токсины и медиаторы воспаления активируют синтез кальцитонина в печени, почках и мышечной ткани, и концентрация прокальцитонина существенно увеличивается.

При вирусном заражении уровень прокальцитонина повышается незначительно, поэтому белок считается специфичным маркером именно бактериальной инфекции.

Содержание прокальцитонина в крови увеличивается уже через 2–4 часа после бактериального заражения — намного быстрее, чем реагируют другие маркеры острого воспаления: С-реактивный белок и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это крайне важно для своевременной диагностики инфекции. Максимальная концентрация прокальцитонина в крови наблюдается примерно через 12 часов.

При этом нужно учитывать, что анализ на прокальцитонин не поможет определить конкретного возбудителя — для этого используется посев крови на стерильность.

Также анализ на прокальцитонин используется для диагностики синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) — начальной стадии сепсиса. При ССВО, вызванном бактериями, наблюдается повышение содержания прокальцитонина в крови от 1 нг/мл до 1000 нг/мл и выше. В этом случае синтезировать прокальцитонин начинают не только клетки щитовидной железы, но и клетки надпочечников, желудочно-кишечного тракта, селезёнки, головного и спинного мозга, печени, поджелудочной железы, лёгких и жировой ткани.

Основные причины повышения уровня прокальцитонина:

синдром системного воспалительного ответа;
сепсис — инфекционное заражение крови;
неонатальный сепсис — сепсис новорождённых;
септицемия — форма сепсиса без гнойных очагов;
септический шок — самое тяжёлое проявление сепсиса, при котором нарушается кровоснабжение тканей и органов, снижается кровяное давление;
бронхит, пневмония, панкреатит, аппендицит, перитонит, менингит бактериального происхождения;
хирургические операции;
множественные травмы, ожоги с присоединением бактериальной инфекции;
острое отторжение трансплантата — пересаженного органа или ткани;
синдром полиорганной недостаточности — тяжёлая стресс-реакция организма; развитие бактериальной инфекции на фоне COVID-19.
Чем выше уровень прокальцитонина в крови, тем серьёзнее воспалительный процесс.

Допустимо повышение уровня прокальцитонина у новорождённых в первые сутки после рождения.